Après 12 semaines de traitement avec un médicament en cours d’étude, plus de 90 % des patients atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère ont vu leur état s’améliorer de façon significative rapportent des chercheurs de l’Université de Manchester, au Royaume-Uni dans un article récemment publié dans la prestigieuse revue The Lancet.
Dans le cadre des études d'efficacité, plus de 90 % des patients atteints de psoriasis ont vu leur état s'améliorer
Deux études et 2 500 participantsIl s’agit en fait de 2 études de phase 3 (pour tester l’efficacité/tolérance), prospectives, réalisées en double aveugle (ni les médecins ni les patients savaient quel traitement était administré) auxquels ont participé 2 500 patients âgés de 18 ans et plus. Les patients étaient atteints de
psoriasis en plaques d’intensité modérée à sévère, touchant au moins 10 % du corps et diagnostiqués au moins 6 mois avant le début de l’étude.Dans la première étude, 1 250 patients ont été répartis en 2 groupes pour recevoir de l’ixekizumab, soit une fois toutes les 2 semaines soit une fois toutes les 4 semaines.Dans la deuxième étude, les autres 1 250 patients ont reçu soit du placebo (substance sans aucun effet pharmacologique), soit de l’
étanercept (
Enbrel®), un médicament anti-TNF alpha autorisé dans le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère.Une amélioration rapide et significative avec l’ixekizumabLes deux groupes ayant reçu l’ixekizumab ont vu leur état s’améliorer rapidement et cela de façon significative, par rapport au placebo et à l’étanercept. L’amélioration a été jugée en utilisant le score
PASI (Psoriasis Area Severity Index) ou indice d’étendue et de gravité du psoriasis.Ainsi, la moitié des patients ayant reçu l’ixekizumab montraient des signes d’amélioration dès la 4ème semaine de traitement. A la 12ème semaine, 71 % présentaient une amélioration significative tandis que 40 % ne présentaient plus de lésions. Comparativement, l’index d’amélioration était inférieur et significativement moins fréquente chez les patients traités avec étanercept (48 %) ou placebo (30 %). Au total, l’amélioration du PASI à la fin de l’étude concernait plus de 90 % des patients traités avec l’ixekizumab.Côté tolérance, les auteurs rapportent des effets indésirables similaires dans les groupes ixekizumab et étanercept.L’ixekizumab est un anticorps monoclonal qui cible l’
interleukine 17A (IL-17A), une cytokine pro-inflammatoire impliquée dans l’inflammation responsable des plaques rouges et écailleuses du psoriasis.L’ixekizumab, bientôt disponible ?Le Dr Christopher E.M. Griffiths, principal auteur de l’article déclare que “le traitement du psoriasis a été réduit aux symptômes visibles, mais les nouveaux médicaments démontrent que l’objectif réaliste de tous les patients devrait être d’obtenir une peau saine et cette expérience contribue réellement à nous mettre sur la voie“.Selon Tim Coulom de Lilly Bio-Medicines, “le traitement pourrait rapidement être mis sur le marché. Notre entreprise a soumis cette année l’ixekizumab aux autorités de santé américaines pour approbation et entend poursuivre ses démarches auprès d’autres organismes de régulation“.Avec AFP/RelaxnewsSource : Griffiths CEM, Reich K, Lebwohl M, van de Kerkkof et al. Comparison of ixekizumab with etanercept or placebo in moderate-to-severe psoriasis (UNCOVER-2 ans UNCOVER-3): results from two phase 3 randomised trials. The Lancet. Published online June 10, 2015 (
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